Pro klienty
Abyste byli co nejlépe informování a věděli jak postupovat připravili jsem pro Vás souhrn, díky kterému se dobře zorientujete a budete vědět co vás čeká.
Jaké podklady potřebujete
Co je třeba přinést na první návštěvuLékařský poukaz na pomůcku
Poukaz musí být platný, což znamená, že ho musíte uplatnit do jednoho měsíce od jeho vystavení. Uplatnění poukazu znamená, že navštívíte naše pracoviště, kde vám pomůcku vyrobíme a přizpůsobíme.
Poukaz může předepsat lékař se specializací v ortopedii (ORT), chirurgii (CHR), rehabilitaci (REH), neurologii (NEU) nebo ortopedické protetice (ORP).
Kód pomůcky
Na poukazu naleznete kód, který specifikuje typ ortopedické pomůcky, kterou potřebujete. Kompletní seznam kódů a odpovídajících pomůcek naleznete zde.
Proces schvalování
Jak zrychlit schvalovací proces u pojišťovnyPřesnost údajů na dokumentech
Před odesláním dokumentů na pojišťovnu si pečlivě zkontrolujte, že všechny údaje na lékařském poukazu i na žádance jsou správné a shodné. Důležité je, aby razítka a jméno lékaře byly na všech dokumentech identické. Správné a konzistentní údaje pomáhají zrychlit schvalovací proces, takže na výrobu a doručení pomůcky nebudete čekat déle, než je nezbytně nutné.
Schvalovací proces pojišťovny
Všechny potřebné dokumenty včetně předkalkulace, kterou vystavíme Vám vystavíme, se zasílají na příslušnou pojišťovnu. Revizní lékař zde dokumenty posoudí, což může trvat až 30 dní. Ve většině případů je však pomůcka schválena dříve. Podrobnosti o schvalovacím procesu a předpokládaném čase můžete získat přímo od vaší pojišťovny.
Výroba pomůcky bez poukazu
Pokud nemáte lékařský poukaz, můžete si ortopedickou pomůcku nechat vyrobit na základě lékařské zprávy, která doporučuje její aplikaci. V tomto případě však hradíte náklady na pomůcku zcela sami.
Od výroby po převzetí
Proces výroby, zkoušky a převzetí ortopedické pomůckySchválení pojišťovnou a výroba
Jakmile vaši pomůcku schválí zdravotní pojišťovna, provedeme potřebné otisky (pokud už nebyly připraveny dříve). Výroba poté trvá obvykle 2 až 4 týdny, v závislosti na složitosti pomůcky a výrobního procesu.
Zkouška a převzetí
Po dokončení výroby vás kontaktujeme a domluvíme si termín pro zkoušku pomůcky. Během zkoušky provedeme jakékoli potřebné úpravy, aby pomůcka byla co nejpohodlnější a plně funkční. Je nutné, aby jste se zkoušky zúčastnili osobně, abychom zajistili, že pomůcka vám dokonale sedí.
Po úspěšné zkoušce vám pomůcku předáme k užívání.
Co vás čeká v budoucnu
Rehabilitace a eventuální úpravyPravidelná rehabilitační péče
Nyní, když máte svou ortopedickou pomůcku, bude součástí vaší léčby pravidelná rehabilitační péče, aby se maximalizovaly její přínosy.
Úpravy a opravy pomůcky
Pokud dojde ke změně ve vašem tělesném stavu, pokud je pomůcka poškozena, nebo pokud způsobuje otlaky, měli byste požádat o její úpravu nebo opravu.
Žádost může podat jak ošetřující lékař, tak vy sami. Lékař může vystavit nový poukaz, nebo si můžete úpravy hradit sami.
Náklady na úpravu nebo opravu nemusí být plně hrazeny vaší pojišťovnou. V takovém případě se na nákladech podílíte až do výše 25 % z celkové ceny pomůcky.
(Tento proces je podle typu pomůcky)
Obecný postup pro získání pomůcky
Díky tomuto detailnímu postupu budete vědět co váš čeká a na co se připravit. Doporučujeme Vám nás před každou návštěvou kontaktovat a domluvili si termín. Tím zrychlíte celý proces schvalování, výroby pomůcky a ušetříte svůj čas.
Protetika
Připravujeme protézy na míru pro chybějící částí těla s optimální funkčností a pohodlím.
Ortotika
Připravujeme ortézy na míru na potřebnou části těla pro nejlepší možnou podporu a funkčnost
Kalcetoika
Na míru zhotovujeme ortopedické vložky či obuv pro korekci a kompenzaci nohou.